Anmeldung Corona-Impfung

Hier können Sie sich für eine Schutzimpung gegen Covid-19 (Corona-Impfung) anmelden.


Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass es sich dabei nicht um eine Terminvereinbarung handelt. An welchem Zeitpunkt genau die Impfung stattfindet, ist abhängig von der aktuellen Auslastung der Praxis und der Verfügbarkeit von Impfstoff.


Wegen des eigentlichen Termins melden wir uns bei Ihnen.


Falls an einem Abend noch Impfstoff übrig ist, kann es sein, dass wir sehr kurzfristig Patienten zu einer Impfung einbestellen, damit kein Impfstoff verworfen werden muss.


Bitte beachten Sie:


Schritt 1


  • Lesen Sie sich die unten angegebenen Dokumente durch.
  • Drucken Sie sich die Dokumente wenn möglich aus ...
  • ... füllen Sie sie so weit wie möglich aus ...
  • ... und bringen Sie diese dann zur Impfung mit! Das spart sehr viel Zeit vor Ort.
 Aufklärungsmerkblatt
zu mRNA-Impfstoffen
(von BioNTech/Pfizer
oder Moderna)²

 Anamnese-Formular für die Schutzimpfung
mit mRNA-Impfstoff
(von BioNTech/Pfizer
oder Moderna)¹²
 Aufklärungsmerkblatt
zu Vektor-Impfstoffen
(von AstraZeneca oder
Johnson & Johnson)²

Anamnese-Formular für die Schutzimpfung
mit Vektor-Impfstoff
(von AstraZeneca oder
Johnson & Johnson)¹²

¹ nur für Personen, die noch keine Patienten unserer Praxis sind

² nicht barrierefreies PDF-Dokument. Um es anzeigen, ausfüllen und ausdrucken zu können, benötigen sie eventuell ein entsprechendes Programm (z.B. hier zu beziehen).

Schritt 2



Bitte füllen Sie die angegebenen Formularfelder vollständig aus.

Ihr Rezeptwunsch